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Marso SP et al. JAMA, 2010; 303:2156-2164

Nel registro CathPCI (1.522.935 pz in 955 ospedali negli USA), gli eventi emorragici interessano il 2% dei pz. L’impiego di bivalirudina in associazione a sistemi di chiusura vascolare determina una riduzione assoluta del 3.8% degli eventi, rispetto alla compressione manuale. Nel registro solo il 2% dei pz è stato sottoposto a procedura transradiale, in grado di ridurre le complicanze emorragiche indipendentemente dalla terapia antitrombotica. In alcuni casi il rischio emorragico era favorito da caratteristiche anatomiche che controindicavano l’uso dei sistemi di chiusura. In una meta-analisi del 2004, i sistemi di chiusura non mostravano significativi benefici nella riduzione delle complicanze.

Morice MC et al. Circulation, 2010; 121:2645-2653

Nei pz con stenosi del tronco comune, la rivascolarizzazione mediante PCI ha mostrato risultati di sicurezza ed efficacia a 1 anno paragonabili alla chirurgia. I pz con Syntax score elevato avevano risultati peggiori con la PCI rispetto a quelli con Syntax basso o intermedio. Il Syntax score non correlava con i risultati post-CABG, l’Euroscore prediceva gli esiti per entrambi i trattamenti.

Chen YD et al. Am J Cardiol, 2010; 105(12): 1728-1734

Durante i 4 anni di follow-up, l'insieme degli eventi avversi cerebrovascolari maggiori sono stati simili in ambedue le popolazioni trattate (DES, CABG) per la malattia del TC, con un trend verso una minore mortalità nel gruppo sottoposto a PCI con DES.
Di contro il trattamento con DES si associa a un incremento della TVR anche se l'ischemia legata alla TVR non è stata significativa fra i 2 gruppi.

Pijls NHJ et al. J Am Coll Cardiol, 2010; 56:177-184

La misurazione routinaria della FFR in pz con malattia multivasale sottoposti a PCI con DES riduce in maniera significativa la mortalità e l'infarto miocardico a 2 anni quando la si compara con la PCI guidata dal solo criterio angiografico.